Hipercolesterolemia familiar
DIAGNOSTICO DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR. Incluida en Febrero de 2015

DIAGNOSTICO DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR.
Incluida en Febrero de 2015
CRITERIOS DE SOSPECHA CLÍNICA DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
|
Individuo con cLDL >220 mg/dl y al menos uno de los siguientes criterios: |
||
|
a) Familiar < 18 años con cLDL > 150 mg/dl |
||
|
b) Familiar > 18 años con cLDL > 190 mg/dl |
||
|
c) Presencia de enfermedad coronaria prematura en el caso índice y/o en familiar de primer grado |
||
|
d) Presencia de xantomas en el caso índice y/o en familiar de primer grado |
||
|
|
||
|
Si no se dispone de datos familiares se debe sospechar una hipercolesterolemia familiar en personas con cLDL > 300 mg/dl |
||
CRITERIOS DE LA RED DE CLÍNICAS DE LÍPIDOS HOLANDESAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
|
Historia familiar |
|
|
Familiar de primer grado con enfermedad coronaria prematura (hombres 210 mg/dl |
1 |
|
Familiar de primer grado con xantomas tendinosos y/o arco corneal < 45 años y/o Familiar < 18 años con cLDL ? 150 mg/dl |
2
|
|
|
|
|
Antecedentes personales |
|
|
Paciente con enfermedad coronaria prematura (hombres < 55 años y mujeres < 60 años) |
2 |
|
Paciente con enfermedad cerebrovascular o arterial periférica prematura (hombres < 55 años y mujeres < 60 años) |
1 |
|
|
|
|
Examen físico |
|
|
Xantomas tendinosos |
6 |
|
Arco corneal < 45 años |
4 |
|
|
|
|
Análisis de laboratorio |
|
|
cLDL ? 330 mg/dl |
8 |
|
cLDL 250-329 mg/dl |
5 |
|
cLDL 190-249 mg/dl |
3 |
|
cLDL 155-189 mg/dl |
1 |
|
|
|
|
Análisis genético |
|
|
Mutación funcional en el gen del RLDL, APOB o PCSK9 |
8 |
|
|
|
|
DIAGNÓSTICO DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR: |
|
CERTEZA: ? 8 puntos;
PROBABLE: 6-7 puntos;
POSIBLE: 3-5 puntos
